怎么办理特药申请

法律援助

    办理特药申请流程:
    1 、首先需要是否确认为癌症需要医院的诊断证明,影像报告证明等复印件也可以,但是必须要一致;
    2 、去特药医生那里带着诊断证明和医保卡,填写特邀申请表,申请必须要能开特药的医生才能开具;
    3、 拿到处方和申请表和一寸照片去医院医保科进行盖章,然后好了之后去市医保中心,申请特邀证明卡,一张小白本;
    4 、拿到小白本和处方就可以去拿药了,一般是先拿药然后是去报销。农保特药报销50% 职工医疗和城镇医疗报销70%-80%。但是每次拿药都需要先找医生开具处方才可以拿药;
    5 、特药的报销是买完药后拿到发票,然后拿着发票去一般中心的待遇审核科去报销。一般是2天左右就可以报销下来;
    6、 医保特药是国家的一项优惠政策,购买国家的医保,然后享受极大的优惠保障,保证特药能够吃得到吃得起。
    特药证办理方法如下:
    1、参保人员在三级定点医疗机构就诊后,由经治医师制订治疗方案,符合使用特殊药品的,填写特殊药品使用申请表,经责任医师评估通过后填写鉴定结果;
    2、参保人将资料提交医院医保科复核,符合准入条件的予以盖章确认,并在医保信息系统上申报并上传资料;
    3、自治区医保中心审核通过后完成备案,备案后一个治疗年度内有效。
    综上所述,特药是治疗重特大疾病需要使用的一些费用较高、疗效确切且无其他治疗方案可替代的特殊治疗药品,有明确的适应症和临床诊疗规范。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。