安徽省门诊报销政策2022

法律援助

    在参保县、市、区的一级医院发生的普通门诊费用报销比例为55%。慢性病门诊医疗费用可报销60%,每年有固定的闹小限额以及起付线标准,具体按照安徽省个市区政策为准。
    住院报销标准:
    1、在以及医院及以下的医疗机构住院,报销比例为85%,起付线为200元。
    2、在二级医院住院治疗,报销比例为80%,起付线为500元。
    3、在市属三级医院住院治疗,报销比例为70%,起付线为700元;在省属三级医院住院,报销比例为75%,起付线为1000元。
    在市外医院住院治疗起付线增加1倍,报销比例降低5%;在外省医院住院治疗,起付线按当次住院费用的20%计算,最高不过超过10000元,不足2000元按2000元算,报销比例统一为60%。
    大病报销报销标准
    费用在5万元以内,报销比例为60%;
    费用在5-10万元以内,报销比例为65%;
    费用在10-20万元以内,报销比例为75%;
    费用在20万以上,报销比例为80%;
    大病报销的起付线在1-2万元内以内,省内最高限额为20-30万元,省外最高限额为15-20万元。
    报销流程:
    1、先去医院住院部进行入住,办理手续。
    2、拿着医保卡本人去医院的医保科进行审核。
    3、根据要求填写相关内容即可。
    4、出院的时候拿着出院证明和医保卡进行结算即可。
    5、结算的时候就会直接扣除报销比例。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。