山东省直医保报销细则

    法律分析：山东省直医疗保险：一、医保构成；二、医保卡注意事项；三、如何使用医保卡看病；四、其他情况。一、医保构成1、基本医疗保险，单位缴纳8%，在职个人缴纳2%，个人缴费部分划入个人账户，每月从单位缴纳部分由社保局按不同年龄段标准划入个人账户：＜35周岁，50元；35—45周岁，70元；45---55周岁，90元；55周岁以上，110元；不满60周岁退休，170元；60---70周岁 ，190元；70周岁以上，220元。2、大额医疗费用补助金，每人每月10元，由补充医疗保险支付。3、补充医疗保险（ 4%）。4、工伤医疗费（0.2%）。5、生育医疗费（0.3%）。
    法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。