三高人群买药报销政策
法律援助法律分析:高血压报销政策2022:
1、报销规定,高血压、糖尿病患者门诊用药纳入医保,最高报销百分之50;
2、参保人员在门诊使用“两病”用药后,医保基金以支付标准为结算基准,依据各市“两病”政策按规定报销。药品价格高于支付标准的,医保基金根据支付标准按规定比例支付,其余部分由患者负担。药品价格不高于支付标准的,医保基金和患者根据实际价格按规定比例支付;
3、参保居民因患高血压、糖尿病,但是没有达到办理特殊门诊标准需要购药时,可以到所辖的社区卫生服务中心或卫生院建立健康档案,然后就诊报销。政策范围内的支付比例为70%,高血压最高报销360元每年,糖尿病最高报销600元每年,同时患两种疾病可以最高报销960元每年。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。