工伤索赔申请书怎么写

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    工伤索赔申请书怎么写
    工伤赔偿申请书范文:
    申请人:陈某,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.
    被申请人:XXXXXXX公司
    法定代表人:XXXX
    委托代理人:有无都可
    请求事项:依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤.
    事实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX,造成申请人陈XX受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX。
    由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
    此致
    XXXXXX劳动和社会保障局
    申请人:XXX
    二OOX年XX月XX日
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