问题 | 体检住院检查费医保可以报销吗 |
释义 | 体检住院检查费医保可以报销,具体如下: 1、依据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付; 2、住院检查费属于上述的医疗费用,所以可以报销。 住院报销比例如下: 1、起付线分别是一类医疗机构300元/次,二类医疗机构600元/次,三类医疗机构1200元/次; 2、报销比例分别是一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85%,其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。 门诊特定病种报销比例如下: 1、报销比例与住院相同,无起付线。一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%(其中恶性肿瘤放疗、化疗、热疗,尿毒症门诊透析治疗等重特大疾病按90%)支付至限额标准; 2、年度限额分为三档,低档限额为4500-5500元,中档限额4-4.5万元,高档限额为10万元。 综上所述,住院期间的检查费用一般是包含在医疗费用中的,如果参加了医保并且在医院内使用了医保规定范围内的检查项目,医保是可以报销一部分费用的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
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