释义 |
法律分析: 出院诊断证明书和出院小结是一回事,住院期间的诊断都在出院小结上面了。但是如果是为了申请办“大特病门诊证”,出院诊断证明书是指:复印住院病历并盖医院的章,连同出院小结一起。这样才算完整的出院诊断证明书。出院记录,是患者住院诊疗经过的小结,便于以后复诊时参考。也叫出院小结。1.入院、出院日期,住院天数。2.入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过。3.出院时情况,包括出院时存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等。4.出院诊断。5.出院医嘱:包括注意事项和建议,带回药物名称、数量、剂量、用法。6.出院记录在出院后24小时内完成;写在门诊病历上的住院经过亦可参考以上要求,但需更加简明扼要,并记录各种主要号码,如住院号、CT、MRI、X线号等。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |