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问题 心包手术被重疾险拒赔,如何维护自己的权益?
释义
    法律分析:重疾险属于保险合同,合同双方应当按照合同约定履行各自的义务。如果保险公司拒绝理赔,应当对拒赔理由进行合法性审查。同时,保险公司也应该履行好信息告知、理赔申请处理等义务。
    法律依据:
    1.《保险法》第七十八条:保险事故发生后,被保险人或者受益人有权依照合同约定向保险人请求承担保险赔偿责任。
    2.《保险法》第四十二条:保险人应当在保险合同约定的范围内承担赔偿责任,保险人违反保险合同约定拒不履行保险赔偿责任的,应当承担赔偿责任。
    3.《保险法》第十条:保险人应当向被保险人充分说明保险产品的内容、保险责任和免除责任的情形等事项。
    4.《保险法》第三十六条:保险人收到保险金给付申请材料后,应当及时处理。保险人应当在规定的期限内告知被保险人或者受益人是否承担赔偿责任,并在确认承担保险赔偿责任后,及时履行给付保险金的义务。
    维护自己的权益,应该及时与保险公司沟通,了解拒赔理由,并要求保险公司提供相关证据。如果保险公司的解释存在问题,可以通过投诉、诉讼等方式维护自己的合法权益。同时,购买保险时,应该仔细阅读保险合同,了解保险责任、免除责任等内容,以免日后产生不必要的纠纷。
    
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更新时间:2025/2/3 4:26:04