释义 |
法律分析:重疾险属于保险合同,保险公司在理赔时,必须依照合同条款和保险法的规定。如果保险人未如实告知被保险人的健康状况,保险公司有权拒绝理赔。但若保险人在购买保险时未被明确告知告知义务,或保险合同中未明确告知义务,保险公司无权拒绝理赔。 法律依据: (1)《保险法》第十条:保险合同成立前,保险人应当就被保险人的有关情况向被保险人明确告知,并明确告知被保险人有如实告知义务。 (2)《保险法》第五十五条:保险人在知道保险事故发生后,应当及时进行核定,不得无故拖延;对于可以核定的事故,应当在三十日内履行给付保险金的义务。 (3)《最高人民法院关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第三十七条:被保险人未如实告知,但保险人未要求告知或者在保险合同中没有明确告知义务的除外。 如果保险公司拒绝理赔,被保险人可以通过法律途径解决。可以先通过保险公司协商解决,如果协商无果,可以向保险监管机构投诉或者通过诉讼解决。同时,被保险人在购买重疾险时,应当认真阅读合同条款,确保自己的权益得到保障。 |