问题 | 如果我的瓣膜手术达标,但被保险公司认为是既往病史,该怎么办? |
释义 | 法律分析:根据保险合同约定,如果医生确认手术是新的病情需要治疗,保险公司应承担理赔责任。但如果保险公司认为手术属于既往病史,需要看具体保险合同条款和保险公司的认定。 法律依据: 1.《保险法》第十四条:保险公司应当按照保险合同的约定履行理赔义务。 2.《保险法》第十八条:保险合同的条款应当符合法律、行政法规和国务院有关部门的规定。 3.《保险法实施条例》第二十七条:投保人、被保险人、受益人、保险公司之间就保险标的、保险责任、保险费率、保险金额、保险范围、理赔等事项约定的条款,应当合法、公正、合理。 4.《合同法》第六十二条:当事人对合同的解释发生争议,应当以合同的条款、交易习惯、诚信原则等确定其含义。 以上仅为法律分析和法律依据,具体案情需要根据保险合同条款和医生诊断情况进行分析。建议当事人与保险公司协商解决,如无法协商,可考虑诉讼或申请仲裁。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。