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问题 如果我的瓣膜手术达标,但被保险公司认为是既往病史,该怎么办?
释义
    法律分析:根据保险合同约定,如果医生确认手术是新的病情需要治疗,保险公司应承担理赔责任。但如果保险公司认为手术属于既往病史,需要看具体保险合同条款和保险公司的认定。
    法律依据:
    1.《保险法》第十四条:保险公司应当按照保险合同的约定履行理赔义务。
    2.《保险法》第十八条:保险合同的条款应当符合法律、行政法规和国务院有关部门的规定。
    3.《保险法实施条例》第二十七条:投保人、被保险人、受益人、保险公司之间就保险标的、保险责任、保险费率、保险金额、保险范围、理赔等事项约定的条款,应当合法、公正、合理。
    4.《合同法》第六十二条:当事人对合同的解释发生争议,应当以合同的条款、交易习惯、诚信原则等确定其含义。
    以上仅为法律分析和法律依据,具体案情需要根据保险合同条款和医生诊断情况进行分析。建议当事人与保险公司协商解决,如无法协商,可考虑诉讼或申请仲裁。
    
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更新时间:2025/1/13 9:12:57