释义 |
法律分析:保险合同中应具体规定理赔标准。若未作出规定,则以被保险人的实际损失为依据。 法律依据: 1.《保险法》第四十四条:保险合同应当明确约定保险标的、保险期间、保险金额、保险费率和计算方法、责任免除、保险金给付标准、理赔申报期限和方法等条款。 2.《保险法》第四十六条:保险人应当按照保险合同的约定,给付保险金。 3.《保险法》第五十六条:被保险人或者受益人有权向保险公司提出保险金给付申请,并应当提供与核定保险金有关的证明材料。 4.《中华人民共和国合同法》第一百五十三条:当事人可以根据合同的性质、目的和交易习惯约定标的物的质量、数量、价格等主要内容以及履行方式、时间、地点、承担风险的责任等。 5.《中华人民共和国合同法》第七十九条:因合同的违约行为造成对方损失的,应当赔偿由此造成的损失。 根据上述法律依据,若重疾险合同中未明确规定微创手术和传统手术的理赔标准,被保险人可根据自身实际损失要求保险公司给予相应的赔偿。保险公司应当依照保险合同的约定,给付保险金。 |