问题 | 如何提高保险公司审核象皮病申请的通过率? |
释义 | 法律分析:根据《保险法》,保险公司应当遵守诚信原则,严格按照合同约定审核理赔申请。但是,在审核象皮病申请时,保险公司可能会存在对疾病本身的理解不足、对医疗证明的要求过高等问题,导致审核不通过。因此,提高保险公司审核象皮病申请的通过率,需要以下几点措施: 1.加强对象皮病的宣传教育,提高保险公司对疾病的了解和认知水平。 2.建立专业化的审核团队,确保审核人员对象皮病的诊断、治疗和医疗证明的要求有一定的医学知识和经验。 3.加强与医疗机构的合作,及时获取和审核医疗证明,提高审核效率和准确性。 法律依据: 《保险法》 第二十三条 保险公司应当遵守诚信原则,严格按照合同约定审核理赔申请,及时支付保险金或者给付保险金的其他款项。 第五十一条 保险公司应当设立审核理赔申请的专门部门或者人员,审核与赔偿有关的证明文件、资料,并向投保人或者被保险人核实必要的事实。 《医疗保险条例》 第三十四条 医疗保险基金支付医疗费用,应当依据医疗费用项目、数量、价格以及医疗机构提供的医疗服务的评价标准等因素确定支付标准。 |
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