问题 | 特定住院自费医疗费用是什么意思 |
释义 | 1、自费:是指不属于基本医疗保险开支范围的费用,如:生活用品费、陪客费、自费药品等。 2、自理:指基本医疗保险医疗服务项目目录的乙类项目(含特殊检查、特殊治疗),以及基本医疗保险药品目录内的乙类药品等,需先由工人支付一定比例或额度的费用。如:医疗服务项目中CT检查费、磁共振扫描(MRI)、药品中的阿奇霉素等的部分比例的费用。 住院自费费用医保目录范围以外的费用。医院自费的可以拿去医保报销,自费的只要符合报销条件的也是可以报销的,只不过报销的比例低一些,只有住院才可以报销,并且要求先行全额自费结清。 您好,您问的特定住院应该是特定疾病住院。特定疾病,可以理解为有特殊的规定的疾病,特指的这一类疾病,多与医保规定,政策及其他特殊规定有关,比如说在医保规定内有的药物只有特定的疾病可以使用并报销,还有就是在肿瘤科,有些疾病需要使用靶向药物,在靶向药物报销的时候,它就有特殊的规定,那么特定的某些疾病在使用这些药物的时候才会给予报销。它不是一个医学术语。重疾险特定疾病包括二十五种重大疾病,其中常见高发的六种重大疾病有1.恶性肿瘤;2.心肌梗死(较重急性);3.严重脑中风后遗症(永久性的功能障碍);4.重大器官须异体移植手术中的重大器官移植术或造血干细胞移植术;5.须切开心包手术的冠状动脉搭桥术;6.须规律透析治疗的严重慢性肾衰竭;因为这些病特殊,可以报销,所以就这样说了。希望对你有用。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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