| 问题 | 交通事故左踝骨粉碎性骨折够几级伤残 |
| 释义 | 交通事故造成受害人小腿粉碎性骨折的，可能是十级伤残，但具体的以实际为准。根据相关伤残分级标准规定，伤残鉴定应当依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合分析后进行确认。 一、伤情鉴定和伤残鉴定有什么不同？ （一）确定的鉴定时间不同 伤情鉴定在伤情发生后即应进行，而伤残鉴定则应在治疗终结后（一般在出院三个月后进行），病人身体状况比较稳定以后进行，伤者体内有固定物的需取出固定物。 对于不同的委托目的和要求，其鉴定的期限也是不同的： 1、伤情鉴定（轻、重伤及轻微伤） （1）根据原发性损伤的伤情，伤后便可进行鉴定； （2）遗留功能障碍的，如以容貌损害或者器官（脑、听器、视器等）、肢体功能损害为主要评定依据的，要等到伤情稳定、治疗终结后再行评定，一般在损伤后90天内进行。 2、伤残鉴定（交通事故评残、工伤评残等） 评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。治疗终结是指临床医学一般原则所承认的临床效果稳定。 （二）提出鉴定的机关不同 伤情鉴定一般由公安机关提出，伤残鉴定可由当事人、用人单位、交通事故双方、公检法等送检部门申请，委托主体较宽泛。 （三）鉴定意义不同 伤残鉴定主要在于评判治疗终结后的伤残程度，即对受害人工作、生活、社交能力的影响程度，伤残鉴定的等级直接影响到鉴定的结果；而伤情鉴定在于确定损伤本身的严重程度。 鉴于其目的不同，因此，反映在损伤程度和伤残程度的评定上是有一定区别的，也就是说，可以被鉴定为重伤的不一定构成伤残。因为有些损伤本身可能很严重，但经过治疗后可能痊愈而不影响功能。 （四）鉴定的标准依据不同 目前司法实践中，人身损害伤残鉴定标准有《人体损伤致残程度分级》《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》和《人身保险伤残评定标准》。不同的对象不同事由导致的伤残适用不同的伤残鉴定标准： 《人体损伤致残程度分级》适用于职工工伤以外的所有人身损害致残程度等级鉴定，包括路交通事故受伤人员伤残鉴定、刑事案件的伤残鉴定、非因职工工伤的伤残鉴定、普通伤害案件的伤残鉴定、其他意外伤害的伤残鉴定等； 《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》适用于职工在职业活动中因公负伤和因职业病致残程度的鉴定； 《人身保险伤残评定标准》适用于意外险产品或包括意外责任的保险产品中的伤残保障，用于评定由于意外伤害因素引起的伤残程度； 而伤情鉴定依据的是最高人民法院等部门联合制定的《人体损伤程度鉴定标准》。 （五）使用目的不同 伤残评定结论多用来确定民事赔偿或刑事附带民事赔偿责任，而伤情鉴定则多用来确定刑事责任和行政责任。比如，交通事故大小的划分，即是以轻、重伤或死亡多少人来划定的。 （六）等级划分不同 伤残评定根据对工作、生活和社会活动影响的程度划分为I级（1级）至X级（10级），伤情鉴定则根据损伤本身的严重程度划分为轻微伤、轻伤和重伤。 二、轻伤鉴定及量刑标准 轻微伤是各种外界因素作用于人体，造成局部组织、器官结构的轻微损害或轻度短暂功能障碍的损伤。一般轻微伤愈合后对人体正常生理功能及容貌体态无影响或影响轻微。故意伤害人致轻微伤不涉嫌犯罪，不涉及量刑。但会根据治安管理处罚法的规定进行行政处罚。根据《人体轻伤鉴定标准》的相关规定，轻伤是指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体，造成组织、器官结构的一定程度的损害或者部分功能障碍，尚未构成重伤又不属轻微伤害的损伤。鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体直接造成的原发性损伤及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。 如果通过法医鉴定做出伤情是轻伤或者重伤，根据《刑法》规定，故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。通俗的说，故意伤害致人轻伤的，就可以处三年以下有期徒刑，拘役或者管制。 根据我国刑事诉讼法的规定，有证据证明的轻微刑事案件属于自诉案件，自诉案件主要还是鼓励和解，所以原告只要自愿撤诉被告就不必负法律责任，在实践中，如果真的是轻伤，一般只要达成了赔偿协议并执行了，一般不会判刑。 三、伤残等级和伤情鉴定的区别 伤残等级，根据伤残的严重程度来判定，一般伤残的等级伤残分为一级到十级伤残。 伤情鉴定，是指确定受害人被伤害的程度，即确定其机体组织结构的破坏、功能障碍及心理、精神方面的影响和损害程度的过程。 两者有如下区别： 1、确定的时间不同。伤残鉴定通常在交通事故造成的损伤治疗终结后进行，而伤情鉴定则可以在伤情发生后即时进行。 2、目的不同。伤残鉴定主要在于评判治疗终结后的伤残程度，说白了就是受伤者构成残疾的等级，伤情鉴定却只是确定损伤本身的严重程度。伤情被鉴定为重伤的不一定构成残疾，因为有些严重损伤在接受治疗后，可以痊愈而不会造成残疾。举个例子，如某人的皮肤被划破好多大口子，有些地方的肉都被翻出来，流了很多血，在当时奄奄一息。这可以算是重伤了，可是经过一段时间的治疗后，皮肤伤口慢慢愈合了，也没有影响肢体其他功能的活动。在这种情况下，伤情鉴定为严重，可是伤残等级可能够不上。 3、标准依据不同。伤残鉴定的依据是《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002)，属于国家强制性标准。伤情鉴定的依据是《人体轻伤鉴定标准(试行)》和《人体重伤鉴定标准》。这些标准指定时所参加的医学或者生理依据也是不同的。 4、适用目的不同。伤残鉴定结论多用来确定民事赔偿责任，伤情鉴定多用来确定刑事责任和行政责任。如构成交通肇事罪，是要造成轻伤、重伤或者死亡多少人的严重后果来划定的。 5、等级划分不同。伤残鉴定的等级分为10级，但伤情鉴定的等级划分为三级：轻微伤、轻伤、重伤。 【本文关联的相关法律依据】 《人体损伤致残程度分级》4.1 应以损伤治疗后果或者结局为依据，客观评价组织器官缺失和/或功能障碍程度，科学分析损伤与残疾之间的因果关系，实事求是地进行鉴定。 受伤人员符合两处以上致残程度等级者，鉴定意见中应该分别写明各处的致残程度等级。 4.4 本标准将人体损伤致残程度划分为10个等级，从一级（人体致残率100%）到十级（人体致残率10%），每级致残率相差10%。致残程度等级划分依据见附录A。 4.5 依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合判定致残程度等级。 |
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