| 问题 | 医保统筹金额指什么 |
| 释义 | 一、医保统筹金额什么意思 医保统筹金额，实际上就是医疗报销的账户里的钱。企业缴纳的部分中大约70%会进入统筹账户，具体比例因各地医疗保险的压力不同而不同。这一部分钱主要用于参保职工的门诊报销、住院报销支出。职工医疗保险的报销比例一般很高，多数都在85%以上，对于退休职工一些地区还能达到95%以上。 统筹账户，实际上一般不会显示余额。可能显示余额的特殊情况在于，某些地方对于个人门诊拿药也可以实行报销，不过这种报销一般有相应的统筹报销限额。 二、医保统筹支付是谁的钱 医保统筹其实跟社会保险基金是一样的，主要是用来进行医疗费用的报销，这里面的钱是所有员工以及单位的钱，不过医保统筹账户里面的钱是由社会保险经办机构进行统一管理的，所以在用医保统筹支付的时候，并不会涉及到我们自己的钱。 医保统筹账户里面的钱可以用于社会医疗的报销，恶性肿瘤的报销，以及急诊抢救方面的费用报销。 三、医保统筹支付标准是什么 1、当参保人是在指定门诊就医点服务时间以外去就诊的，由于急诊的原因所在，可以根据相关的规定使用统筹基金支付。 2、对于参保人直接去到本镇社区卫生服务中心门诊，由于抢救所导致的基本医疗费用，根据相关的规定使用统筹基金支付。如果是直接去到规定外的医疗机构门诊进行抢救所发生的医疗费用再用统筹基金支付的时候，比例会降低10%。 3、经过指定门诊就医点就诊以后转诊到其他社区卫生服务中心的，根据相关的规定使用统筹基金支付，如果是转到市属定点专科医院本部门诊部就诊，统筹基金在支付的时候比例会降低10%。 医保统筹支付什么意思的内容就到这里结束了，希望今天分享的文章能够让大家了解清楚医保统筹支付的相关内容，知道这是什么概念以及能够报销的范围是哪些。 |
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