问题 | 自己的医保卡可以给家人用吗 |
释义 | 可以的,现在已经实行了个人账户实行家庭共济。 拓宽个人账户使用范围: 之前,个人账户只能支付职工本人的医疗费用,大部分健康人群个人账户大量结余,而少部分年老、体弱人群个人账户入不敷出、个人负担重。可以用于支付参保人本人以及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用、和定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。简单来说,个人账户使用范围扩大了,参加职工医保的朋友,医保个人账户可以给家属用了,实现家庭范围内的共济。 支付近亲属发生的费用要符合三个条件: 1、个人账户历年结余资金超过6000元; 2、申请支付的费用合计在2000元以上; 3、支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。 参保人员从其个人账户历年结余资金中支付近亲属发生的费用,需凭相关证明材料,如证明近亲属关系的户口本、结婚证等,医保卡、医院收费原始凭证、清单和病历,到参保地医保经办机构申请。 参保人员亲属两个范围: 1、参保人员近亲属参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费,使用狂犬疫苗、各类肺炎双球菌、流感疫苗的费用。 2、参保人员近亲属发生的符合基本医疗保险支付范围,由基本医疗保险补偿后个人负担的医疗费用。 家人使用方法: 个人账户家庭共济并不意味着个人账户可以随意使用,必须严格按照个人账户支付范围使用,对支付公共卫生、体检、医疗保健、生活日用品等方面费用是严禁的。目前,很多地区的医保个人账户已经可以给家人使用了,需要提前绑定家人。 1、通过当地的社保服务小程序、公众号,在便民服务板块中,选择医保账户家庭绑定; 2、在当地的社会保险服务网站,社保业务办理中新增家人信息; 3、在医保服务平台App,亲情账户功能添加家庭成员,这里需要上传个人承诺书和户口本照片。等到绑定成功后,就可以用自己的医保卡个人账户余额给家人支付医疗费用了。要清楚,这里的医保个人账户给家人用,并不是说直接将自己的医保卡给家人刷,家人刷的还是自己的医保卡,只是钱可以从你的个人账户里扣。 注意事项: 医保卡对应的是每个参保人的待遇,住院和门诊重症、慢性病等专属本人的待遇资格不能“共济” 法律依据: 《医疗保障基金使用监督管理条例》 第十七条 参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。 参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的,应当提供委托人和受托人的身份证明。 参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。 参保人员有权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务,对医疗保障基金的使用提出改进建议。 |
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