问题 | 异地新农合在郑州报销比例? |
释义 | 新农合在郑州住院的报销比例如下: 新农合大病报销比例: 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75; 2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线; 3、二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80; 4、三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之60; 5、省三级医疗机构补助比例提高到百分之55; 6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的百分之70,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到百分之70。 新农合门诊报销比例: 1、村卫生室、卫生所报销比例百分之60; 2、镇卫生院报销比例百分之40; 3、二级医院搏小比例百分之30; 4、三级医院报销比例百分之20; 5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。 新农合住院报销比例: 1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元; 2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销; 3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元; 4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销百分之60,二级医院报销百分之40,三级医院报销百分之30。 社会保险纠纷如何处理 当事人可以依法申请调解、仲裁、提起诉讼,也可以协商解决。调解原则适用于仲裁和诉讼程序。根据中国劳动争议调解仲裁法的规定,中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法: 1、因确认劳动关系发生的争议; 2、因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议; 3、因除名、辞退和辞职、离职发生的争议; 4、因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议; 5、因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议; 6、法律、法规规定的其他劳动争议。 【本文所涉及的法律依据】:: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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