问题 | 社保卡多久可以报销医疗费 |
释义 | 单位统一交纳的社保是次月可以住院报销,而个人身份交的社保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。 办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的,因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。 医疗保险的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 个人与单位缴纳社保比例: 1、基本养老保险:单位每个月缴纳20%,个人缴纳8%; 2、基本医疗保险:单位每个月缴纳9%,个人缴纳2%; 3、失业保险:单位每个月缴纳1.5%,个人缴纳0.5%; 4、工伤保险:单位每个月缴纳1%,个人无需缴纳; 5、生育保险:单位每个月缴纳1%,个人无需缴纳。 综上所述,一般职工医疗保险在缴费的第二个月就可以开始报销,但如果在单位之前已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右,必须等参保满半年后才能享受报销待遇。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
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