| 问题 | 医院里补牙可以报销吗 |
| 释义 | 医保报销范围及参保限制 医保可以报销单纯补牙费用，但不包括牙齿美容。医保报销范围包括门诊、急诊费用、购药费用等，大病补偿分段补偿超过5000元的费用。参保人员需满足年龄和缴费年限要求才能享受退休人员医疗保险待遇。国有企业失业人员可不受缴费年限限制。 法律分析 一、补牙医保可以报销吗 单纯补牙是可以报销的。这里说的单纯补牙，是指你的龋齿不是很厉害，也就是说损伤的范围不大，只靠去除龋齿或者进行针管治疗，然后用材料补上就能够恢复的，都是可以走医保报销的，在这期间会用到一些自费的项目，比如各种进口的器械之类的。 牙齿美容不能报销。牙齿美容包括好多种，像牙齿美白、牙齿纠正整形、做牙套这一类的。因为不是每个人都必须做的，所以不放在医保范围内。 二、医保报销范围是哪些 门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。 大病补偿，凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿，10001-18000元补偿。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 三、医保参保有什么限制 参保人员男满60周岁、女满55周岁时，累计缴纳基本医疗保险费的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，可以享受退休人员医疗保险待遇。实际缴费或累计缴费年限未达到最低年限要求的，应一次性补齐实际缴费年限的医疗保险费用。 仍未达到累计缴费年限要求的，再补齐累计缴费年限的医疗保险费后，方可享受退休人员医疗保险待遇。补缴的医疗保险费用，按补缴时的缴费基数、缴费率计算。国有企业失业人员，参保后连续缴费至男满60周岁、女满55周岁时，符合下列条件之一的，可不受累计缴费年限和实际缴费年限的限制。 结语 医保报销范围包括门诊、急诊费用以及定点零售药店购药费用等。补牙医保报销的前提是龋齿范围不大，只需进行简单的治疗和补牙，而牙齿美容则不能报销。参保人员需满足一定的年龄和缴费年限要求才能享受退休人员医疗保险待遇。请注意，以上仅为简要概述，具体情况还需根据相关法规和政策进行详细了解和确认。 法律依据 在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，医师取得患者明确知情同意后，可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。医疗机构应当建立管理制度，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核，严格规范医师用药行为。 第二十五条 医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医师应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 |
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