| 问题 | 工伤出现医疗事故单位承担吗 |
| 释义 | 工伤出现医疗事故，单位不需要对医疗事故承担责任。医疗事故责任的承担主体是医疗机构、医务人员，工伤后出现的医疗事故属于医疗机构对员工的人身伤害，不属于工伤的范围，用人单位不需要对工伤后出现的医疗事故承担任何责任。 一、医疗侵权过错责任是怎么确定的 对医疗机构侵权责任的规定是比较多的，医疗机构未尽与医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，要承担责任。 依据我国相关法律的规定，发生医疗纠纷的，如果医务人员有过错的，由医疗机构承担责任，如果对责任认定有异议的，可以申请技术鉴定确定责任人。 《医疗事故处理条例》 第十三条 医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告；负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。 第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 二、并发症属不属于医疗事故 1、手术并发症的医疗过错判断要从如下因素考虑：医务人员是否尽到风险预见义务？医务人员是否尽到风险告知义务？医务人员是否尽到风险回避义务？医务人员是否尽到医疗救治义务？ 2、医疗事故与手术并发症的概念有重合部分。就是说有部分手术，即使发生手术并发症也不会被认为医疗事故，其关键就是医疗行为是否存在过错，过错与损害后果的因果关系。 因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任： 1、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗； 2、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； 3、限于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 医疗事故处理条例规定了几种不属于医疗事故的情形： 1、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的； 2、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的； 3、在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的； 4、无过错输血感染造成不良后果的； 5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的； 6、因不可抗力造成不良后果的 并发症究竟属不属于医疗事故主要是看到底是哪种情况下的并发症，这个要根据当事人的具体情况进行具体分析之后才能确定。 三、医疗纠纷怎样进行举证 医疗纠纷进行举证需要患者提供证明就诊事实、损害后果以及损害程度方面的证据，如挂号证、收据、门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、鉴定报告。 医疗损害与医疗事故的关系： 医疗损害和医疗事故是两个不同的概念，医疗损害的外延明显大于医疗事故，是“属”概念，二者构成“真包含关系”。但是，医疗事故是一种医疗损害，与医疗损害具有相同的属性和内在的联系，因此不应当将它们完全割裂开来，甚至对立起来，不应该认为它们是毫不相干的两回事。 （一）医疗事故在医疗损害这个统一体中，与非医疗事故构成矛盾关系。 非医疗事故的外延，在逻辑上完全排除了医疗事故的任何情形。也就是说，在医疗损害中，要么是医疗事故，要么不是医疗事故。而在非医疗事故中，根本不存在医疗事故以外的、被假以“医疗过失”、“医疗过错”、“医疗差错”、“医疗损害”之名的、医疗机构及其医务人员由于过失实施了错误的医疗行为，造成患者生命健康权受到损害的情形。 所以，避开医疗事故，并以此类说法为由要求医疗机构赔偿的做法，有悖于《条例》和《通知》的原则，有违于法制的统一。 （二）只有在处理因医疗事故争议引起的赔偿纠纷时，“不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任”的规定，才具有实际意义。 （三）医疗机构及其医务人员对医疗事故以外的医疗损害，以及由于违约给患者造成的不利后果，也要承担法律责任。此时，赔偿义务人不能以“不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任”的规定，作为拒绝给付的法律依据。 【本文关联的相关法律依据】 《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 |
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