问题 | 如何规避占位疾病导致重疾险拒赔的风险? |
释义 | 法律分析:保险公司在理赔时,会根据投保人的健康状况进行审核,如果发现投保人在投保时隐瞒了占位疾病,导致发生重大疾病后被拒赔,属于投保人故意欺诈,保险公司有权拒绝赔付。 法律依据: 1.《保险法》第四十一条:投保人故意欺诈,保险人有权解除合同。 2.《保险法》第五十二条:保险人有权在合同解除后不承担赔偿责任。 3.《保险法》第二十四条:投保人对保险人提出的询问,应当如实告知。 4.《医疗保障条例》第十八条:医疗机构应当如实记录患者的病情、诊断和治疗情况,不得虚报、瞒报或者误报。 为避免占位疾病导致重疾险拒赔的风险,投保人在购买重大疾病保险时,需如实告知自己的健康状况,特别是占位疾病的情况,同时要保留好相关的病历记录和医疗证明。保险公司也应加强审核,避免因疏忽导致拒赔。只有双方共同努力,才能实现保险责任的兑现和保险机制的有效运行。 |
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