释义 |
法律分析:保险公司拒绝赔付治疗费用,应当根据具体情况分析。若保险条款中明确规定不赔付该项费用,则保险公司拒绝赔付是合理的,反之则可能存在违法行为,可通过法律手段维权。 法律依据: 1.《保险法》第七十六条:保险人不得拒绝履行保险合同确定的给付义务,不得恶意拖延给付保险金。 2.《合同法》第一百九十五条:当事人应当按照约定履行合同义务。合同约定不明确或者违反法律、行政法规的规定的,应当依照有关法律、行政法规的规定确定。 3.《医疗事故处理条例》第十四条:医务人员在医疗活动中,应当依据医疗技术水平和医疗规范,诊断、治疗疾病,提供卫生服务。医疗事故造成患者损害的,应当依法承担赔偿责任。 维权建议:首先,应当查看保险条款中是否明确规定不赔付该项费用。如有争议,可以通过与保险公司协商解决。若协商无果,可向保险监管部门投诉,或通过法律途径进行维权。具体操作可咨询专业律师。 |