| 问题 | 成都少儿互助金特殊门诊报销比例规定是怎样的2023 |
| 释义 | 成都市少儿互助金是一项非营利性社会公益事业，旨在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞。该计划分为普通门诊和特殊门诊，普通门诊可按60%报销，特殊门诊报销比例为80%。犬伤门诊主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元。住院医疗费用报销则根据医院级别不同而有所差异，乡镇卫生院和社区卫生服务中心起付线为100元，报销比例为95%;一级医院起付 法律分析 成都市少儿互助金特殊门诊报销比例分为普通门诊和特殊门诊。在普通门诊方面，符合报销范围的门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。在特殊门诊方面，报销比例为80%。 特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。 犬伤门诊：主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元，需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫生院。 (二)住院医疗费用报销 乡镇卫生院和社区卫生服务中心起付线(门槛费)100元，基本医疗报销比例为95%; 一级医院住院起付线(门槛费)100元，报销比例85%; 二级医院住院起付线(门槛费)200元，报销比例为75%; 三级医院住院起付线(门槛费)500元，报销比例60%。 二、什么是少儿互助金 少儿互助金是“成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”。成都市少儿住院互助金是以成都市人民政府组织、卫生行政部门牵头，其它部门配合而设立的以“互助共济”为原则的非营利性社会公益事业。成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金是在市委、市政府的大力支持下，由市卫生局、市教育局、市红十字会等部门联合建立的。意在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞。少儿住院互助金纳入成都市城乡居民基本医疗保险，患儿可带病参保。 三、少儿互助金在哪里办理参保手续 (一)在册、在园学生和幼儿在学校、托幼机构参保缴费; (二)散居儿童和其他城乡居民在街道(镇乡)、村(社区)劳动保障所(站)参保缴费; 1、在册、在园学生和幼儿：身份证号或户口原件及复印件即可所在学校或者幼儿园及托幼机构统一购买。 2、户口在我区的散居儿童：提供户口原件及复印件在所属街道、社区缴费参保; 3、外地户口的家长和儿童：儿童户口薄原件及复印件;父母的户口簿的原件及复印件;《成都市居住证》的原件及复印件;申请参保人员与父母的关系证明。 结语 成都市少儿互助金是一项非营利性社会公益事业，旨在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞。在成都市，少儿互助金的报销比例分为普通门诊和特殊门诊，其中特殊门诊报销比例为80%。犬伤门诊主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元。此外，乡镇卫生院和社区卫生服务中心的住院医疗费用报销起付线为100元，基本医疗报销比例为95%；一级医院住院起付线为100元，报销比例85%；二级医院住院起付线为200元，报销比例为75%；三级医院住院起付线为500元，报销比例为60%。在办理参保手续方面，学生和幼儿在学校、托幼机构参保缴费；散居儿童和其他城乡居民在街道(镇乡)、村(社区)劳动保障所(站)参保缴费。 法律依据 医疗保障基金使用监督管理条例(2021-01-15)\t第十七条\t参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。 参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。 参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇，不得重复享受。 参保人员有权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务，对医疗保障基金的使用提出改进建议。 医疗保障基金使用监督管理条例(2021-01-15)\t第二条\t本条例适用于中华人民共和国境内基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。 医疗保障基金使用监督管理条例(2021-01-15)\t第一条\t为了加强医疗保障基金使用监督管理，保障基金安全，促进基金有效使用，维护公民医疗保障合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和其他有关法律规定，制定本条例。 |
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