问题 | 2023四川成都市新生儿少儿互助金报销比例是怎样规定的 |
释义 | 本文介绍了成都新生儿少儿互助金的报销比例及起付线标准以及门诊医疗费用报销的相关内容。少儿互助金是成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金,旨在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞。患儿每人每年交纳40元,便可在出院时直接享受少儿住院互助金的资助,并且患儿可带病参保。少儿互助金纳入成都市城乡居民基本医疗保险,患儿可带病参保。参保手续在学校、托幼机构、街道、社区等地点进行。 法律分析 一、成都新生儿少儿互助金在住院医疗费用上的报销比例及起付线标准如下: 1. 乡镇卫生院和社区卫生服务中心:报销比例为95%,起付线标准为100元; 2. 一级医院:报销比例为85%,起付线标准为100元; 3. 二级医院:报销比例为75%,起付线为200元; 4. 三级医院:报销比例为60%,起付线为500元。 (二)门诊医疗费用报销 普通门诊:普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销,每年最高报销200元。 特殊门诊:特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定,再去治疗名单的医院就诊。 犬伤门诊:主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用,每人每年最高可报销200元,需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫生院。 二、什么是少儿互助金 少儿互助金是“成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”。成都市少儿住院互助金是以成都市人民政府组织、卫生行政部门牵头,其它部门配合而设立的以“互助共济”为原则的非营利性社会公益事业。成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金是在市委、市政府的大力支持下,由市卫生局、市教育局、市红十字会等部门联合建立的。意在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞,孩子每人每年交纳40元,便可在出院时直接享受少儿住院互助金的资助,并且患儿可带病参保。少儿住院互助金纳入成都市城乡居民基本医疗保险,患儿可带病参保。 三、少儿互助金在哪里办理参保手续 (一)在册、在园学生和幼儿在学校、托幼机构参保缴费; (二)散居儿童和其他城乡居民在街道(镇乡)、村(社区)劳动保障所(站)参保缴费; 1、在册、在园学生和幼儿:身份证号或户口原件及复印件即可所在学校或者幼儿园及托幼机构统一购买。 2、户口在我区的散居儿童:提供户口原件及复印件在所属街道、社区缴费参保; 3、外地户口的家长和儿童:儿童户口薄原件及复印件;父母的户口簿的原件及复印件;《成都市居住证》的原件及复印件;申请参保人员与父母的关系证明。 拓展延伸 成都市少儿互助金是一项由政府设立的社会保障制度,旨在为未成年人提供医疗保障。根据成都市教育局发布的《成都市教育局等3部门关于进一步完善成都市少儿互助金制度的通知》,成都市少儿互助金可以报销以下疾病: 1. 先天性心脏病、风湿性关节炎、脑血管疾病等慢性非传染性疾病; 2. 先天性智力障碍、先天性听力障碍、先天性视力障碍等残疾; 3. 急性白血病、急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞性白血病等血液系统疾病; 4. 严重的心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病; 5. 严重肝病、肾病、癫痫等严重精神类疾病; 6. 癌症等严重影响生存质量的疾病。 需要注意的是,以上疾病仅限于成都市少儿互助金覆盖范围内的医疗机构进行报销,具体报销流程和标准可咨询当地教育部门或相关部门。 结语 成都新生儿的少儿互助金是一项非营利性社会公益事业,旨在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞。根据不同医院和门诊类型,报销比例和起付线标准有所不同。在办理参保手续时,学生和幼儿在学校、托幼机构参保缴费,散居儿童和其他城乡居民在街道、社区缴费参保。 法律依据 残疾人教育条例(2017-02-01)\t第八条\t残疾人家庭应当帮助残疾人接受教育。 残疾儿童、少年的父母或者其他监护人应当尊重和保障残疾儿童、少年接受教育的权利,积极开展家庭教育,使残疾儿童、少年及时接受康复训练和教育,并协助、参与有关教育机构的教育教学活动,为残疾儿童、少年接受教育提供支持。 家庭教育促进法(2021-10-23)\t第三十条\t设区的市、县、乡级人民政府应当结合当地实际采取措施,对留守未成年人和困境未成年人家庭建档立卡,提供生活帮扶、创业就业支持等关爱服务,为留守未成年人和困境未成年人的父母或者其他监护人实施家庭教育创造条件。 教育行政部门、妇女联合会应当采取有针对性的措施,为留守未成年人和困境未成年人的父母或者其他监护人实施家庭教育提供服务,引导其积极关注未成年人身心健康状况、加强亲情关爱。 人口与计划生育法(2021-08-20)\t第三十三条\t地方各级人民政府对农村实行计划生育的家庭发展经济,给予资金、技术、培训等方面的支持、优惠;对实行计划生育的贫困家庭,在扶贫贷款、以工代赈、扶贫项目和社会救济等方面给予优先照顾。 |
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