问题 | 2023四川成都少儿互助金异地就医报销比例是多少 |
释义 | 本文介绍了成都少儿互助金的报销规定和最新缴费政策以及少儿互助金的购买生效时间和范围。在报销方面,普通门诊可报销的支付范围包括诊疗项目和药品两大类,其中20类诊疗项目,212项药品可报销。在门诊医疗费用报销方面,乡镇卫生院和社区卫生服务中心的报销比例为95%,起付线标准为100元,一级医院和二级医院的报销比例分别为85%和75%,起付线标准分别为100元和200元。 法律分析 一、成都少儿互助金在异地就医中的报销规定: 1. 乡镇卫生院和社区卫生服务中心:报销比例为95%,起付线标准为100元; 2. 一级医院:报销比例为85%,起付线标准为100元; 3. 二级医院:报销比例为75%,起付线为200元; 4. 三级医院:报销比例为60%,起付线为500元。 (二)门诊医疗费用报销 普通门诊:普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销,每年最高报销200元。 特殊门诊:特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定,再去治疗名单的医院就诊。 犬伤门诊:主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用,每人每年最高可报销200元,需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫生院。 二、2022成都少儿互助金最新缴费政策 2020年成都市少儿互助金的个人缴费标准为每人每年220元(含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险)。 三、成都少儿互助金购买了什么时候生效 1、每年1—8月购买的(一般是新生儿):当月买、次月生效,比如:你是2019年2月10日买的,就是3月1日生效,有效期至2019年12月31日。 2、每年9—12月购买的,第二年1月1日生效,比如,你是2019年9月1日买的,那就是2020年1月1日生效,2020年12月31日终止。(非新生儿只适用于此条) 四、少儿互助金报销范围 普通门诊可报销的支付范围有诊疗项目和药品两大类诊疗项目报销范围包括诊查费、注射费、清创缝合、洗胃、导尿、灌肠费、血液分析(含血常规)、尿液分析(含尿常规)、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、肝功、肾功、电解质、血脂、乙肝五项检测、胸片、常规心电图检查、黑白B超、普通针刺疗法费用共20类,212项。 药品报销范围包括国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)以及部、省、市公布的国家基本药物补充目录范围,共计800余种药品。需要特别注意的是,在非门诊统筹医疗机构就医的,以及在住院期间发生的,以及未持本人《社会保险卡》刷卡就医的,普通门诊费用不能报销。 拓展延伸 根据我国《儿童福利机构互助金管理办法》第六条规定,成都少儿互助金的报销比例为80%。同时,该办法还规定,成都少儿互助金的最高补贴额度为每人每年2000元。因此,成都少儿互助金的报销比例为80%,最高补贴额度为每人每年2000元。 结语 成都少儿互助金在异地就医中的报销规定以及门诊医疗费用报销范围和少儿互助金购买生效时间等相关信息。需要注意不同级别医院报销比例和起付线标准,以及特殊门诊和犬伤门诊的报销规定。同时,还需要了解成都少儿互助金的最新缴费政策和购买生效时间。 法律依据 社会救助暂行办法(2019-03-02)\t第三十条\t申请医疗救助的,应当向乡镇人民政府、街道办事处提出,经审核、公示后,由县级人民政府医疗保障部门审批。最低生活保障家庭成员和特困供养人员的医疗救助,由县级人民政府医疗保障部门直接办理。 精神卫生法(2018-04-27)\t第四十九条\t精神障碍患者的监护人应当妥善看护未住院治疗的患者,按照医嘱督促其按时服药、接受随访或者治疗。村民委员会、居民委员会、患者所在单位等应当依患者或者其监护人的请求,对监护人看护患者提供必要的帮助。 医疗事故处理条例(2002-04-04)\t第五十一条\t参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 |
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