| 问题 | 门诊买药新农合怎么报销 |
| 释义 | 农村合作医疗，一般情况下门诊看病和拿药是不给报销的，只有在住院的情况下才会报销，而且要声明走农村合作医疗，报销的药物范围也是受限制的，要和主治医师交流一下，尽可能用能报销的药，要不然自己要承担一大部分，而且是应该出院前直接结算的，这样就简化了再去医院报销一次的程序，否则还得单独去结算一次。 新农合的报销分成两部分：第一部分是住院，各地（一般到县级）有各地的报销标准；第二部分是门诊，只报自家所交金额的大部分（每县各不相同），你在药店或医院买药，如果没有住院，就只能报这部分。 农村合作医疗，一般情况下门诊看病和拿药是不给报销的，只有在住院的情况下才会报销，而且要声明走农村合作医疗，报销的药物范围也是受限制的，要和主治医师交流一下，尽可能用能报销的药，要不然自己要承担一大部分，而且是应该出院前直接结算的，这样就简化了再去医院报销一次的程序，否则还得单独去结算一次。 以下情形新农合不予报销： 1、自购药品费； 2、超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用； 3、挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等； 4、非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用； 5、打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用； 6、流引产； 7、各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用； 8、进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用； 9、未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用； 10、有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用； 11、已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的； 12、境外发生的医药费用； 13、新型农村合作医疗其他规定的。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 |
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