| 问题 | 车祸二次住院，保险公司是否报销？ |
| 释义 | 车祸二次住院保险公司报销及赔偿责任限制。农村居民和城镇职工报销比例为50%，上限为2000元；一级医院报销比例为60%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；三级医院起付标准为659元，报销比例为30%。保险公司不承担赔偿责任的情况包括：驾驶人无资格或醉酒、被盗抢期间肇事、被保险人故意制造事故。医疗费赔偿根据医疗机构证明和相关证据确定，赔偿数额为实际发生的费用。 法律分析 车祸二次住院保险公司报销。 报销分农村居民和城镇职工，报销比例为50%，上限为2000元；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%。三级医院起付标准为659元。 1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。 2、社保、异地报销的，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费。 那么哪些情况下保险公司不承担赔偿责任？ (1)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (2)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (3)被保险人故意制造道路交通事故的。 以上就是律师为大家解答“车祸二次住院保险公司报销吗”的相关法律知识，您了解了吗？《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 结语 根据以上法律规定，车祸二次住院的医疗费用可以向保险公司申请报销。不过，保险公司在以下情况下不承担赔偿责任：驾驶人未取得驾驶资格或醉酒、被保险车辆在被盗抢期间肇事、被保险人故意制造道路交通事故。根据最高人民法院的解释，医疗费的赔偿数额应根据医疗机构出具的相关证据确定，并且赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议时，需要承担相应的举证责任。此外，康复费、整容费以及其他后续治疗费可以在实际发生后另行起诉，但必然发生的费用可以与已经发生的医疗费一并赔偿。 法律依据 中华人民共和国保险法（2015修正）：第七章 法律责任 第一百六十七条 违反本法规定，聘任不具有任职资格的人员的，由保险监督管理机构责令改正，处二万元以上十万元以下的罚款。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第三章 保险公司 第八十五条 保险公司应当聘用专业人员，建立精算报告制度和合规报告制度。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第三节 财产保险合同 第六十五条 保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 |
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