| 问题 | 居民医保怎么使用 |
| 释义 | 在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销； 直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 一、药店可以医保卡提现吗 医保卡是不能够到药店兑换现金的。医保卡的使用范围主要有以下三个方面：1、用于购药：参保人员在定点药店买药时，可以用医保卡支付。2、用于报销：去医院看病，不管是门诊还是住院，达到医疗保险起付线且在医保报销范围的，可以使用医保卡报销。3、用于看病：参合人员患病时，可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为：持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。 二、住院报销有时间限制吗 住院报销有时间限制。 出院后医保报销时间是有限制的，参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。各地区医保报销时间的具体期限因各地实际情况不同，而有所不同。 门诊医保报销范围有如下规定，具体为： 1、门诊医疗费用，即购买了医疗保险后，可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。其中，“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等； 2、特药费用，即被保险人在一个医疗年度内，按照规定发生的特效药费用，可申请医疗保险报销； 3、住院医疗费用，即被保险人因疾病需要急诊抢救并入院治疗的，如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构，那么在此期间产生的住院医疗费用，可按照规定比例报销。 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可以由基本医疗保险基金进行报销。在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。 先垫付再报销医疗保险需要提供的资料有： 1、医疗报销呈批表； 2、疾病诊断证明书原件； 3、医院收费发票原件； 4、病人费用汇总清单的原件； 5、身份证或户口簿原件和复印件； 6、合作医疗发票原件和复印件； 7、银行卡原件和复印件； 8、外伤还需提供入院记录和村委证明； 9、住院分娩的需要提供准生证。 三、肾结石医保是否可以报销 1、肾结石是基本医疗范围。可以办理医保住院，但是不是所有费用都报销。 2、肾结石有药物排石，体外碎石，以及手术取石的治疗，这里面只有手术取石才可以报销，其他两种都属于门诊治疗，不能报销。 3、医保住院报销，自费除开，乙类费用先自付10%后，超过门槛费的部分，就可以报销了。 4、在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取报销的统筹支付部分。 【本文关联的相关法律依据】 《社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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