问题 | 保险公司拒赔冠动脉搭桥术后,是否存在违法行为? |
释义 | 法律分析: 保险公司拒赔冠动脉搭桥术后是否存在违法行为,需要根据保险合同、保险法等相关法律进行判断。如果保险公司在保险合同范围内且符合相关法律规定,拒绝赔付可能不构成违法行为。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第二百二十四条:当事人应当按照约定履行合同义务,不得有违反法律、行政法规强制性规定、社会公共利益或者道德风尚的内容。 2.《保险法》第十八条:保险公司应当依据合同条款承担保险责任,对被保险人发生的保险事故给付保险金。 3.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十五条:保险人未履行给付保险金的义务或者给付保险金不足以弥补损失的,被保险人可以向人民法院起诉。 综合以上法律依据,保险公司拒赔冠动脉搭桥术后需根据保险合同条款、事故责任等因素进行判断,如不属于保险范围或存在违反相关法律规定的情况下,保险公司拒赔可能被认为是违法行为。 |
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