| 问题 | 医疗保险报销要怎么查询 |
| 释义 | 医疗保险报销到账查询方法如下： 1、直接去医院的住院窗口，登记的住院时候，就会告诉当事人是不是可以正常报销； 2、社保的医保窗口查询，或者社保自助柜员机查询，也会了解到现在的医保缴费状况； 3、通过当地的社保网站进行网络查询也可以了解； 4、通过电话12333查询也是可以的。 医疗保险报销规定如下： 1、使用部分自付药品：个人先行负担10%，90%列入正常比例报销。个别药品先行负担50%，50%列入正常比例报销； 2、使用单价1000元以上的材料：个人先行负担20%，80%列入正常比例报销； 3、进行大型检查：个人先行负担8%，92%列入正常比例报销； 4、正电子发射计算机断层显像（PET）：检查费需个人全部自费，使用医保范围内的造影剂按照比例报销； 5、使用医疗保险目录内，但是不符合医疗保险报销适应症的药品、手术、操作、材料、检查等需个人全额自费； 6、使用医疗保险目录外的药品、手术、操作、材料、检查等需个人全额自费； 7、人工器官按照医疗保险最高限额支付，超出最高限额的部分自费，此规定适用于上述医疗险种类别。实际费用低于最高支付限额标准的，按实际金额纳入医保报销范围。 综上所述， 医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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