释义 |
法律分析: 重疾险是基于保险合同约定,保险公司对被保险人在合同约定的重大疾病发生时给予的经济赔偿保障。对于被保险人的肌肉萎缩,是否属于保险合同约定的重大疾病范围内,需要看保险合同中的具体约定。如果保险合同约定了肌肉萎缩属于重大疾病,则保险公司应当依据合同约定进行赔付。如果保险合同没有明确肌肉萎缩属于重大疾病范围内,那么保险公司有权拒绝赔付。 法律依据: 保险法第十三条:保险人应当按照保险合同的约定,履行给付保险金的义务。 保险法第二十六条:保险人对被保险人隐瞒或者不如实告知与保险标的有关的情况,以及保险标的发生风险增加的情形下的处理,应当依照保险法律法规和保险合同的约定处理。 保险法第三十六条:保险人应当在保险合同中明确重大疾病的范围和标准。 保险法第三十七条:保险人依据保险合同约定,对于约定的重大疾病,应当给付保险金。 保险法第六十八条:被保险人因保险标的发生风险而受到损害的,有权向保险人请求给付保险金。 申诉时,被保险人需要对保险合同的约定进行查看,如果肌肉萎缩属于重大疾病范围内,可以依据法律规定向保险公司进行申诉,要求给付保险金;如果肌肉萎缩不属于重大疾病范围内,被保险人则无权要求保险公司赔付。 |