问题 | 医保乙类药报销比例是怎样的? |
释义 | 法律分析: 对药品的医保支付,哪个级别的分类都一样,计算方式都一样,只是最终三级医院的总费用的(不单只药费)享受的统筹支付比例要低于一二级医院。 不论是治疗费、检查费、化验费、药费都分有自费、甲类和乙类等,住院时,一起算统筹比例,乙类药先自付10%。 医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%,三级医院82%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%,三级医院50%)。 法律依据: 《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第四十一条 省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、经贸、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险药品目录。 省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。 使用未纳入基本医疗保险范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施,其费用统筹基金不得支付。 |
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