释义 |
法律分析:儿童门诊自费后携带身份证、身份证复印件、病历本、疾病诊断证明书、相关药品诊疗发票等资料前往当地的医保经办机构报销。自费垫付门诊医疗费用后才报销医保,首先要看垫付的医疗费用是否可以报销。医保报销有起付线,起付线以下的医疗费用不予报销,累积超过起付线的符合医保规定的医疗费用可以报销。此外,医保报销范围限于规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准内的医疗费用,其它医疗费用不予报销。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |