问题 | 重疾险肺动脉高压被拒赔,我该如何维护自己的权益? |
释义 | 法律分析: 重疾险是一种保险产品,旨在为被保险人在罹患重大疾病时提供经济保障。然而,当被保险人申请赔偿时,保险公司可能会拒绝支付。这时,被保险人需要知晓自己的权益,及时采取行动维护。 对于肺动脉高压被拒赔的案件,被保险人可以从以下几个方面维护自己的权益: 1.查看保险合同。被保险人需要查看保险合同中关于肺动脉高压的定义和赔偿条件是否明确规定。如果合同内容模糊不清,可以与保险公司进行交涉。 2.要求保险公司提供拒赔的理由。被保险人可以要求保险公司提供拒赔的具体理由,并要求提供相关证明和病史资料。 3.申请仲裁或起诉。如果经过协商和谈判后仍不能解决争议,被保险人可以向保险公司所在地的保险监管部门申请仲裁,或者起诉到人民法院。 法律依据: 《保险法》第四十四条:保险公司应当在保险合同约定的范围内履行保险义务;被保险人提出赔偿请求,保险公司应当在规定期限内作出核定并履行赔偿义务。 《保险法》第四十七条:被保险人提出赔偿请求时,保险公司可以要求被保险人提供与核定有关的证明文件和资料。 《保险法》第五十六条:当事人对保险合同的履行发生争议的,可以请求仲裁机构或者人民法院处理。 |
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