问题 | 申请大病报销的条件是什么? |
释义 | 大病救助的申请条件包括:参保人为城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、政府供养的孤残儿童或低收入贫困家庭;需要有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销。法律依据为《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条和第二十九条,基本医疗保险基金支付符合规定的医疗费用,并建立异地就医医疗费用结算制度。 法律分析 大病救助需要符合以下条件才能申请:, 1、参保人为城乡低保对象;, 2、参保人为农村五保对象、城市三无人员;, 3、政府供养的孤残儿童;, 4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;, 5、若参保人为以上救助对象,还需要有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。,法律依据,《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条#160;符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。,《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条#160;参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 拓展延伸 大病报销申请所需的资格和要求是什么? 申请大病报销的条件包括但不限于以下几个方面:首先,申请人需要具备参加社会医疗保险的资格,例如在相关社会保险机构缴纳医疗保险费;其次,申请人需要被确诊为大病患者,通常是指罹患符合国家规定的大病范围内的疾病;此外,申请人需要提供相关的医疗证明材料,例如病历、诊断证明等;同时,申请人需要符合相关的报销要求,包括申请时限、报销比例等。此外,不同地区和不同医疗保险政策可能会有所差异,具体的资格和要求还需根据当地的具体政策规定来确定。申请人在申请大病报销前应仔细阅读相关政策文件,确保自身符合条件,并按照规定的程序进行申请。 结语 大病救助申请需满足以下条件:城乡低保、农村五保、城市三无、政府供养孤残儿童、低于最低生活保障标准的贫困家庭。若符合条件,需有本地户口、参保城镇医保或新型农合,就医指定机构,医保报销后方可申请。法律依据为《社会保险法》第28、29条。申请大病报销还需满足社保资格、确诊大病、提供医疗证明,并符合报销要求。需留意地区和医保政策差异,详细资格和要求请参阅当地政策文件。请申请人仔细阅读政策,确保符合条件并按规定程序申请。 法律依据 中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第四十五条 国家加强疾病预防控制人才队伍建设,建立适应现代化疾病预防控制体系的医师培养和使用机制。 |
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