问题 | 交通事故算新农合吗 |
释义 | 交通事故不能走新农合报销,交通事故是由于他人原因造成的人身伤害,一般按照交通事故方式处理,产生的医疗费用由肇事者承担,新农合不会将这类费用纳入支付范围。新农合是指农民在政府的组织、引导、支持下,自愿参加的个人、集体和政府多方集资,以大病统筹为主的农民医疗互助制度。交通事故走新农合报销,会侵犯公共利益,会违背新农合的初衷,使农民的基本卫生服务得不到保障。 一、工伤私了能报新农合吗? 不能报销,存在第三方责任产生的医疗费,依法由第三责任方承担。新农合以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。因此,交通事故、医疗事故、工伤等,均不能通过新农合报销。 二、农村合作医疗意外险狗咬了报销吗 狗咬伤住院,新农合可以报销。参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心,就可以报销了。新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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