| 问题 | 浙江省大病医保怎么报销 |
| 释义 | 浙江将完善大病保险制度,降低起付标准和提高报销比例,解决因疾病导致贫困和返贫的问题,为广大患者提供基本医疗保障,降低疾病对个人和家庭的经济负担,助力全民健康。大病医疗保险报销实行分段式报销,第一段是基本医疗保险报销段,第二段是起付标准以下的自付段,第三段就是大病保险报销段。 法律分析 大病医疗保险是指针对城乡居民患有严重疾病所产生的高额医疗费用进行报销的制度，其目的在于解决因疾病导致贫困和返贫的问题，为广大患者提供基本医疗保障，降低疾病对个人和家庭的经济负担，助力全民健康。浙江今年将完善大病保险制度，完善医保基本药品目录和大病保险特殊用药目录，降低起付标准，提高个人缴费比例和报销比例，提高保障精准度，在完善大病保险制度上取得新突破，切实减轻群众大病治疗负担。 二、报销流程 1.浙江大病医疗保险报销实行分段式报销：第一段是基本医疗保险报销段，大致报销70%左右医疗费用。 2.第二段是起付标准以下的自付段，个人大约需要承担2-3万元左右。 3.第三段就是大病保险报销段，扣除基本医保报销和2-3万元的起付标准后，进入大病保险报销段的合规医疗费用约10万元，按不低于50%报销比例，至少可以报销5万元。 浙江省的医疗保险基本能够帮助广大群众有效抵御大病风险。三大医疗保险的报销流程也提高了保障的精准度，大病医疗保险对于身患重病大病的一些家庭里面能起到很大的帮助，减轻家庭的经济负担和心理负担。此外，浙江各地也在积极探索方法，缓解重特大疾病患者的经济负担。 拓展延伸 浙江大病医疗保险是一项旨在帮助困难群众解决大额医疗费用的保险制度。根据《浙江省人力资源和社会保障厅等3部门关于进一步完善大病医疗保险制度的意见》，该保险制度主要帮助以下人群： 1. 参加浙江省城镇职工基本医疗保险并按规定足额缴纳医疗保险费的参保人员。 2. 参加浙江省城乡居民基本医疗保险并按规定足额缴纳医疗保险费的参保人员。 大病医疗保险制度可以帮助参保人员在发生大额医疗费用时，减轻个人医疗费用负担，提高医疗保障水平。通过该保险制度，参保人员可以享受以下保障： 1. 参保人员的大病医疗费用，在基本医疗保险支付限额内，由基本医疗保险按规定支付。 2. 参保人员的大病医疗费用，在基本医疗保险支付限额内，由大病医疗保险按规定支付。 需要注意的是，大病医疗保险的保障范围和支付限额与基本医疗保险有所不同。大病医疗保险的保障范围主要为大病医疗费用，而基本医疗保险的保障范围则包括住院费用、门诊费用等。同时，大病医疗保险的支付限额也相对较低，一般为基本医疗保险支付限额的60%。 总之，浙江大病医疗保险制度是一项重要的社会保障制度，可以帮助困难群众解决大额医疗费用问题，提高医疗保障水平，促进社会和谐稳定。 结语 大病医疗保险是一项重要的制度，旨在解决因疾病导致贫困和返贫的问题，为广大患者提供基本医疗保障，降低疾病对个人和家庭的经济负担，助力全民健康。浙江今年将完善大病保险制度，降低起付标准和提高报销比例，切实减轻群众大病治疗负担。报销流程包括基本医疗保险报销段、起付标准以下的自付段和大病保险报销段。大病医疗保险对于身患重病大病的一些家庭里面能起到很大的帮助，减轻家庭的经济负担和心理负担。 法律依据 医疗保障基金使用监督管理条例(2021-01-15)\t第二条\t本条例适用于中华人民共和国境内基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。 医疗保障基金使用监督管理条例(2021-01-15)\t第十七条\t参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。 参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。 参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇，不得重复享受。 参保人员有权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务，对医疗保障基金的使用提出改进建议。 医疗机构管理条例(2016-02-06)\t第二条\t本条例适用于从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等医疗机构。 |
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