问题 | 保险公司以结节疾病为由拒赔,我该如何维权? |
释义 | 法律分析:保险公司的拒赔需要有充足的理由,不能仅凭结节疾病作为理由,否则属于违约行为。同时,被保险人应当主动提供相关材料证明自己的身体状况,以便保险公司进行核实和判断。 法律依据: 1.《保险法》第四十三条:保险合同成立后,保险人应当按照约定承担保险责任。保险人违反约定拒不承担保险责任的,被保险人可以向保险人要求承担保险赔偿责任。 2.《保险法实施条例》第十五条:保险人应当及时对被保险人提出的保险赔偿请求进行审核,并在规定期限内作出承认或者不承认的决定。 3.《合同法》第十五条:当事人应当诚实信用,遵守诚实信用原则。 4.《合同法》第六十四条:当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,对方可以请求履行,也可以请求损失赔偿。 5.《医疗事故处理办法》第三十二条:保险公司应当向医疗机构或者个人提供必要的医疗事故责任保险,对因医疗事故产生的损害承担赔偿责任。 |
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