| 问题 | 新生儿医保就是少儿互助金吗 |
| 释义 | 不是，新生儿医保是一项基本医疗保障，是针对新生儿在保险报章内产生的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。少儿互助基金是由人民政府组织、卫生行政部门牵头设立的非营利性社会公益基金。少儿互助基金50%由家长自理，50%有基金按规定分级支付报销，新少儿医保由个人先行垫付承担，然后再按不同比例和报销标准进行比例报销。新生儿医保卡和少儿互助基金并不冲突，两者都是对少儿医疗保险的有效补充。 一、南京儿童医保报销 南京儿童医保报销流程如下：学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。 结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。 少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障。虽然赔付比例和最高给付数不如商业保险。但是它也有两大优点。 一、可以对门诊医疗费用进行理赔：门诊费用支出时发生比较频繁的，但是商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任； (也有除外，比如：昆仑健康保险公司的健康宝少儿保险提供特殊疾病的门诊费用报销)。 二、可以对先天性疾病和既往症提供保障：有些孩子可能先天性的带有一些疾病，对这部分的治疗费用，商业保险为了控制风险也不提供保障服务。 少儿社会医疗保险的价格也比较低，建议家长先给孩子投保一份，再用商业险进行补充和完善。 二、新生儿医保卡报销范围是什么？ 新生儿医保卡报销范围主要包括普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用等，具体以当地的医保报销政策规定为准，只要纳入了医保报销范围的费用均可按比例进行报销。不过，新生儿医保卡报销有一定的起付线和比例，并不是全额报销的，且报销还需要提供报销材料，如就诊记录、费用清单、发票、银行卡等。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。 |
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