| 问题 | 种植牙能否在医保范围内报销？ |
| 释义 | 医保可报销补牙费用，但镶牙、种植牙等医疗美容费用不可报销。治疗时需携带医疗保险手册，并在指定医院就诊。补牙包括基本材料、治疗费、拔牙等费用可刷医保卡，但镶牙、种植牙等特需服务费用需自付现金。镶牙、洗牙等费用可使用医保卡历年账户余额支付。 法律分析 可以。参保人需要拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。部分补牙可报销。但需要带《医疗保险手册》去指定医院，如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙包括基本材料、治疗费、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。不过，市民如果去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。 拓展延伸 种植牙医疗费用如何在医保范围内申请报销？ 种植牙是一种常见的牙齿修复方法，但是否能在医保范围内报销是许多人关心的问题。根据医保政策，种植牙医疗费用在一些特定情况下可以申请报销。首先，需要确保种植牙手术是出于医疗需要，而非美容目的。其次，需要提供相关的医疗证明和手术记录，包括牙齿的损坏情况和种植牙的必要性。同时，需要选择医保定点医院进行手术，并按照医保规定的支付比例进行费用结算。最后，根据不同地区的医保政策，可能还需要额外的申请材料或手续。因此，如果您计划进行种植牙手术并希望在医保范围内申请报销，建议您提前咨询医院和医保部门，了解具体的申请流程和要求。 结语 在医保范围内，补牙的医疗费用可直接刷医保卡支付，但镶牙、种植牙等属于医疗美容范围，需自付现金。部分补牙可报销，但需携带《医疗保险手册》去指定医院，并提供治疗明细。种植牙是否能报销需根据医保政策和手术需要进行申请。建议事先咨询医院和医保部门，了解具体的申请流程和要求。 法律依据 《医疗保障法》第十二条#160;基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。 国家机关、企业、事业单位、社会组织、有雇工的个体工商户等用人单位及其职工应当参加职工基本医疗保险。 未参加职工基本医疗保险或者未按照规定享有其他医疗保障的人员依法参加城乡居民基本医疗保险。 鼓励无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加职工基本医疗保险。 参保人员不得重复参加基本医疗保险。 |
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