| 问题 | 有第三方赔付的骨折，一年后去取钢板可以报销吗? |
| 释义 | 骨折赔偿金额因个案而异，建议先协商解决，无法达成一致可通过诉讼或委托代理诉讼解决。根据《工伤保险条例》，一至四级伤残享有一次性伤残补助金和月度伤残津贴，津贴标准根据伤残等级和本人工资确定。工伤职工达到退休年龄后享受基本养老保险待遇，如待遇低于伤残津贴，由工伤保险基金补足差额。一至四级伤残的职工需以伤残津贴为基数缴纳基本医疗保险费。 法律分析 骨折了一般能赔偿几千元或者是几万元不等，建议先协商解决，协商不成可以诉讼方式解决，也可以委托代理诉讼。当然具体情况还需要根据案情以及相关证据材料综合分析。 法律依据：《工伤保险条例》第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇： (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资; (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额; (三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 拓展延伸 骨折赔付后一年，取钢板费用是否可报销？ 根据一般的医疗保险规定，骨折赔付后一年内取钢板费用通常是可以报销的。然而，具体的报销情况可能会因保险公司和个人保险计划的不同而有所差异。建议您先查阅您的保险合同或咨询保险公司，了解其对于手术费用报销的具体规定。同时，您可能需要提供相关的医疗记录和手术费用发票作为报销的依据。如果您的保险计划覆盖手术费用报销，那么在一年内取钢板时，您有可能获得费用的报销。但请注意，最准确的答案还需咨询专业保险机构或律师以获得具体指导。 结语 根据一般的医疗保险规定，骨折赔付后一年内取钢板费用通常是可以报销的。具体情况需根据保险合同和个人保险计划而定。建议查阅保险合同或咨询保险公司了解具体规定，同时提供医疗记录和手术费用发票作为报销依据。最准确的答案需咨询专业保险机构或律师。 法律依据 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022修正）：第三条 依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。v因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。 |
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