| 问题 | 医疗报销存在时间限制吗？ |
| 释义 | 医疗报销的主旨是：医保报销有时间限制，一般为一年，超过一年无法报销。报销需要携带个人身份证件、社保卡原件以及医疗相关证明和费用清单。特殊规定包括只有住院治疗才能报销，部分费用可报销，且需在参保地医院治疗。医疗报销的法律依据是《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》，报销比例根据不同级别医疗机构而定。 法律分析 一、医疗报销有时间限制吗，需要什么资料 医保报销是有时间限制的，一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内，前往指定的机构去报销医保费用都是可以的，一旦超过一年还没有报销，就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销，不允许隔年报销。 报销资料： 1、需要携带个人身份证件及社会保障卡原件; 2、定点医疗机构专科医生开具的诊断证明书; 3、门诊病历、各项检查检验结果报告单等就医证明原件; 4、住院、门诊医疗费用清单原件及医生开具的处方原件; 5、代人办理的还需要提供代办人的身份证原件。 二、医疗报销有哪些特殊规定 1、门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农村医疗保险的报销范围，只有住院治疗才能进行费用报销。此外，住院也不是所有费用都能报销的，只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销，一般的门诊部的费用不报销。 2、在参保地乡镇医院住院治疗，费用报销比例最高，参保地县级医院报销比例次之，地级医院报销比例更低。有的地方要求必须在参保的地级市内医院治疗才能报销，如果要到参保地的地级市以外的医院治疗，需要参保地乡镇、县级、地级的三级相关医院出具转诊证明，再到其他地方去治疗，才能报销费用。 三、医疗报销的法律依据 《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》 第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付： 乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。 结语 医保报销有时间限制，一般为一年。超过一年未报销将无法进行。报销所需资料包括身份证、社保卡原件，医生诊断证明书，就医证明原件，费用清单及处方原件。特殊规定包括门诊、刀伤等费用不在报销范围，只有住院治疗费用可报销。报销比例最高的是乡镇医院，其次是县级医院和地级医院。法律依据为《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》。 法律依据 第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。 第二十九条 医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。 第二十五条 医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医师应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。 |
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