问题 | 我购买的重疾险中涉及到血糖疾病,但被保险公司拒赔,我是否可以通过协商解决此事? |
释义 | 法律分析:购买重疾险并不一定能够覆盖所有的疾病,保险公司会对其所承担的风险进行限制。但若保险公司明示或者应知保险人患有的疾病未被排除在保险责任之外,那么保险公司在理赔时不得推诿拒绝。如果保险公司拒绝赔付,可以通过协商解决,或者依据保险合同条款提起诉讼。 法律依据: 1.《合同法》第十四条:合同自愿原则,合同的内容应当合法、公平、诚实、守信。 2.《保险法》第十五条:保险合同应该符合法律、法规的规定,保险公司应当按照合同的约定承担赔偿责任。 3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第三条:保险人未尽到提示义务,致使被保险人未能充分了解保险合同内容,导致保险合同的约定与被保险人真实意思不一致的,应当以被保险人的真实意思为确定保险合同的内容。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条:对于伤害赔偿,法律没有规定具体的赔偿标准,应当根据承担事故责任的人所造成的损失的具体情况,酌情确定赔偿数额。 |
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