释义 |
法律分析:被保险人应当在合同约定的范围内享受保险金赔偿,保险公司不得随意拒绝赔付。同时,川崎病作为一种被列入保险责任范围内的重疾,保险公司不得擅自将其排除在赔付范围之外。若保险公司拒绝赔付,被保险人可以通过法律手段维护自己的合法权益。 法律依据: 1.《保险法》第四十二条:保险合同生效后,保险人应当按照约定承担保险责任。 2.《保险法》第三十五条:被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况,否则,保险人可以解除合同。 3.《重大疾病保险条款》第三条:本保险对于属于本条款所列的重大疾病,按照合同约定赔付。 4.《川崎病诊断标准》第五版:川崎病是一种重大疾病,严重影响患者生命健康。 综上所述,被保险人可以通过向保险公司提供相关证明材料,或者通过法律途径维权,要求保险公司按照合同约定赔付川崎病的医疗费用和保险金。同时,保险公司也应当在合同约定的范围内承担保险责任,不得擅自排除保险责任。 |