释义 |
法律分析:在重疾保险中,若保险公司认定投保人患有重大疾病,应当按照保险合同约定赔付。但是,有些情况下保险公司可能会拒绝赔付。此时,投保人可以申请第三方鉴定来鉴定自己的病情是否属于保险合同中约定的重大疾病。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第六十四条:“保险人认为理赔申请不符合保险合同约定的,应当在十五日内向投保人或者被保险人发出拒绝理赔通知书,并说明理由。” 2.《中华人民共和国合同法》第一百九十二条:“当事人对合同的解释发生争议,可以请求人民法院或者仲裁机构进行调解或者裁决。” 3.《最高人民法院关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律问题的解释》第十一条:“投保人或被保险人与保险人就赔偿标准、赔偿金额等保险金问题发生争议的,可以申请第三方评估机构鉴定,或者就该争议向人民法院提起诉讼。” 因此,投保人若对保险公司的拒赔决定有异议,可以申请第三方评估机构鉴定病情,或者向人民法院提起诉讼,要求保险公司按照保险合同约定进行赔付。 |