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问题 医疗事故三级标准是什么?
释义
    三级甲等医疗事故:
    存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一,有较重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
    1、不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者,同时有神经系统客观检查阳性所见;
    2、不能修补的脑脊液瘘;
    3、尿崩,有严重离子紊乱,需要长期依赖药物治疗;
    4、面部轻度毁容;
    5、面颊部洞穿性缺损大于20cm2;
    6、单侧眼球摘除或客观检查无光感,另眼球结构损伤,闪光视觉诱发电位VEP>150ms毫秒,矫正视力0.05—0.
    1、视野半径<15°;
    7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbHL;
    8、鼻缺损1/3以上;
    9、上唇或下唇缺损大于1/2;
    10、一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4cm以上区段,伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2;
    11、肺功能中度持续损伤;
    12、胃缺损3/4;
    13、肝缺损1/2伴较重功能障碍;
    14、慢性中毒性肝病伴较重功能障碍;
    15、脾缺失;
    16、胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍;
    17、小肠缺损2/
    3、保留回盲部;
    18、尿道狭窄,需定期行尿道扩张术;
    19、直肠、肛门、结肠部分缺损,结肠造瘘;
    20、肛门损伤致排便障碍;
    21、一侧肾缺失或输尿管狭窄,肾功能不全代偿;
    22、不能修复的尿道瘘;
    23、膀胱大部分缺损;
    24、双侧输卵管缺失;
    25、阴道闭锁丧失性功能;
    26、不能修复的III度三度会阴裂伤;
    27、四肢瘫,肌力Ⅳ级四级,临床判定不能恢复;
    28、单肢瘫,肌力Ⅲ级三级临床判定不能恢复;
    29、肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;
    30、利手全肌瘫,肌力Ⅲ级三级,临床判定不能恢复;
    31、一手拇指缺失,另一手拇指功能丧失50%以上;
    32、一手拇指缺失或无功能,另一手除拇指外三指缺失或无功能,不能手术重建功能;
    33、双下肢肌力III级三级以下,临床判定不能恢复。大、小便失禁;
    34、下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失,能装配假肢;
    35、一髋或一膝关节功能完全丧失,不能手术重建功能;
    36、双足全肌瘫,肌力Ⅲ级三级,临床判定不能恢复;
    37、双前足缺失;
    38、慢性再生障碍性贫血。
    三级乙等医疗事故:
    器官大部分缺损或畸形,有中度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
    1、轻度智能减退;
    2、癫痫中度;
    3、不完全性失语,伴有神经系统客观检查阳性所见;
    4、头皮、眉毛完全缺损;
    5、一侧完全性面瘫,对侧不完全性面瘫;
    6、面部重度异常色素沉着或全身瘢痕面积达60%—69%;
    7、面部软组织缺损大于20cm2;
    8、双眼球结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(VEP>150ms毫秒,矫正视力0.05—0.
    1、视野半径<15°;
    9、双耳经客观检查证实听力损失大于71dbHL(分贝);
    10、双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立;
    11、甲状腺功能严重损害,依赖药物治疗;
    12、不能控制的严重器质性心律失常;
    13、胃缺损2/3伴轻度功能障碍;
    14、肝缺损1/3伴轻度功能障碍;
    15、胆道损伤伴轻度肝功能障碍;
    16、胰缺损1/2;
    17、小肠缺损1/2包括回盲部;
    18、腹壁缺损大于腹壁1/4;
    19、肾上腺皮质功能轻度减退;
    20、双侧睾丸萎缩,血清睾丸酮水平低于正常范围;
    21、非利手全肌瘫,肌力Ⅳ级四级,临床判定不能恢复,不能手术重建功能;
    22、一拇指完全缺失;
    23、双下肢肌力IV级四级,临床判定不能恢复。大、小便失禁;
    24、一髋或一膝关节功能不全;
    25、一侧踝以下缺失或一侧踝关节畸形,功能完全丧失,不能手术重建功能;
    26、双足部分肌瘫,肌力Ⅳ级四级,临床判定不能恢复,不能手术重建功能;
    27、单足全肌瘫,肌力Ⅳ级四级,临床判定不能恢复,不能手术重建功能。
    三级丙等医疗事故:
    器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
    1、不完全性失用、失写、失读、失认之一者,伴有神经系统客观检查阳性所见;
    2、全身瘢痕面积50—59%;
    3、双侧中度周围性面瘫,临床判定不能恢复;
    4、双眼球结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位VEP>140ms毫秒,矫正视力0.1—0.3,视野半径<20°;
    5、双耳经客观检查证实听力损失大于56dbHL分贝;
    6、喉保护功能丧失,饮食时呛咳并易发生误吸,临床判定不能恢复;
    7、颈颏粘连,影响部分活动;
    8、肺叶缺失伴轻度功能障碍;
    9、持续性心功能不全,心功能二级;
    10、胃缺损1/2伴轻度功能障碍;
    11、肝缺损1/4伴轻度功能障碍;
    12、慢性轻度中毒性肝病伴轻度功能障碍;
    13、胆道损伤,需行胆肠吻合术;
    14、胰缺损1/3伴轻度功能障碍;
    15、小肠缺损1/2伴轻度功能障碍;
    16、结肠大部分缺损;
    17、永久性膀胱造瘘;
    18、未育妇女单侧乳腺缺失;
    19、未育妇女单侧卵巢缺失;
    20、育龄已育妇女双侧输卵管缺失;
    21、育龄已育妇女子宫缺失或部分缺损;
    22、阴道狭窄不能通过二横指;
    23、颈部或腰部活动度丧失50%以上;
    24、腕、肘、肩、踝、膝、髋关节之一丧失功能50%以上;
    25、截瘫或偏瘫,肌力Ⅳ级四级,临床判定不能恢复;
    26、单肢两个大关节肩、肘、腕、髋、膝、踝功能部分丧失,能行关节置换;
    27、一侧肘上缺失或肘、腕、手功能部分丧失,可以手术重建功能或装配假肢;
    28、一手缺失或功能部分丧失,另一手功能丧失50%以上,可以手术重建功能或装配假肢;
    29、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,可以手术重建功能或装配假肢;
    30、利手全肌瘫,肌力Ⅳ级四级,临床判定不能恢复;
    31、单手部分肌瘫,肌力Ⅲ级三级,临床判定不能恢复;
    32、除拇指外3指缺失或功能完全丧失;
    33、下肢长度相差4cm以上;
    34、双侧膝关节或者髋关节功能部分丧失,可以行关节置换;
    35、单侧下肢膝上缺失,可以装配假肢;
    36、双足部分肌瘫,肌力Ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;
    37、单足全肌瘫,肌力Ⅲ级(三级),临床判定不能恢复。
    三级丁等医疗事故:
    器官部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
    1、边缘智能;
    2、发声及言语困难;
    3、双眼结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>130ms(毫秒),矫正视力0.3—0.
    5、视野半径<30°;
    4、双耳经客观检查证实听力损失大于41dbHL(分贝)或单耳大于91dbHL(分贝);
    5、耳郭缺损2/3以上;
    6、器械或异物误入呼吸道需行肺段切除术;
    7、甲状旁腺功能轻度损害;
    8、段缺损,轻度持续肺功能障碍;
    9、腹壁缺损小于1/4;
    10、一侧肾上腺缺失伴轻度功能障碍;
    11、一侧睾丸、附睾缺失伴轻度功能障碍;
    12、一侧输精管缺损,不能修复;
    13、一侧卵巢缺失,一侧输卵管缺失;
    14、一手缺失或功能完全丧失,另一手功能正常,可以手术重建功能及装配假肢;
    15、双大腿肌力近V级(五级),双小腿肌力III级(三级)以下,临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;
    16、双膝以下缺失或无功能,可以手术重建功能或装配假肢;
    17、单侧下肢膝上缺失,可以手术重建功能或装配假肢;
    18、一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失,可以手术重建功能或装配假肢。
    三级戊等医疗事故。
    器官部分缺损或畸形,有轻微功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
    1、脑叶缺失后轻度智力障碍;
    2、发声或言语不畅;
    3、双眼结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>120ms(毫秒),矫正视力<0.
    6、视野半径<50°;
    4、泪器损伤,手术无法改进溢泪;
    5、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于31dbHL(分贝)或一耳听力在原有基础上损失大于71dbHL(分贝);
    6、耳郭缺损大于1/3而小于2/3;
    7、甲状腺功能低下;
    8、支气管损伤需行手术治疗;
    9、器械或异物误入消化道,需开腹取出;
    10、一拇指指关节功能不全;
    11、双小腿肌力IV级(四级),临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;
    12、手术后当时引起脊柱侧弯30度以上;
    13、手术后当时引起脊柱后凸成角(胸段大于60度,胸腰段大于30度,腰段大于20度以上);
    14、原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重;
    15、损伤重要脏器,修补后功能有轻微障碍。
    一、交通事故十级伤残鉴定标准有哪些
    (一)颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
    1、神经功能障碍,日常活动能力轻度受限;
    2、外伤性癫痫,药物能够控制,但遗留脑电图中度以上改变;
    3、轻度失语或构音障碍;
    4、单侧轻度面瘫,难以恢复;
    5、轻度不自主运动或共济失调;
    6、斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍;
    7、半身或偏身型浅感觉分离性缺失;
    8、一肢体完全性感觉缺失
    9、节段性完全性感觉缺失;
    10、影响阴茎勃起功能。
    (二)头面部损伤致:
    1、一眼低视力1级;
    2、一侧眼睑下垂或畸形;
    3、一眼视野中度缺损(直径小于60°);
    4、泪小管损伤,遗留溢泪症状;
    5、眼内异物存留;
    6、外伤性白内障;
    7、外伤性脑脊液鼻漏或耳漏;
    8、上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落4枚以上;
    9、口腔损伤,牙齿脱落8枚以上;
    10、口腔或颞下颌关节损伤,轻度张口受限;
    11、舌尖部分缺失(或畸形);
    12、一耳中等重度听觉障碍;或双耳中度听觉障碍;
    13、一侧耳廓缺失(或畸形)10%以上;14、鼻尖缺失(或畸形);
    15、面部瘢痕形成,面积6cm2以上;或面部线条状瘢痕10cm以上;
    16、面部细小疲痕(或色素明显改变)面积15cm2以上;
    17、头皮无毛发40cm2以上;
    18、颅骨缺损4cm2以上,遗留神经系统轻度症状和体征;或颅骨缺损6cm2以上,无神经系统症状和体征;
    19、颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。
    (三)脊柱损伤致:
    1、颈椎或腰椎畸形愈台,颈部或腰部活动度丧失10%以上;
    2、胸椎畸形愈合,轻度影响呼吸功能;
    3、胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。
    (四)颈部损伤致:
    1、瘢痕形成,颈部活动度丧失10%以上;
    2、轻度影响呼吸和吞咽功能;
    3、颈前三角区瘢痕面积20cm2以上。
    (五)胸部损伤致:
    1、女性一侧乳房部分缺失(或畸形);
    2、4肋以上骨折或2肋以上缺失;
    3、肺破裂修补;
    4、胸膜粘连或胸廓畸形。
    (六)腹部损伤致:
    1、胃、肠、消化腺等破裂修补;
    2、胆囊破裂修补;
    3、肠系膜损伤修补;
    4、脾破裂修补;
    5、肾破裂修补或肾功能轻度障碍;
    6、膈肌破裂修补。
    (七)盆部损伤致:
    1、骨盆倾斜,双下肢长度相差2cm以上;
    2、骨盆畸形愈合;
    3、一侧卵巢缺失或完全萎缩;
    4、一侧输卵管缺失或闭锁;
    5、子宫破裂修补;
    6、一侧输尿管严重狭窄;
    7、膀胱破裂修补;
    8、尿道轻度狭窄;
    9、直肠、肛门损伤,瘢痕形成,排便功能障碍。
    (八)会阴部损伤致:
    1、阴茎龟头缺失(或畸形)25%以上;
    2、阴茎包皮损伤,瘢痕形成,影响功能;
    3、一侧输精管缺失(或闭锁);
    4、一侧睾丸缺失或完全萎缩;
    5、阴囊损伤,瘢痕形成50%以上。
    (九)外阴、阴道损伤致阴道狭窄,影响功能。
    (十)肢体损伤致:
    1、双手缺失(或丧失功能)5%以上;
    2、双手感觉缺失25%以上;
    3、双上肢前臂旋转功能丧失50以上;
    4、一足足弓结构破坏1、3以上;
    5、双足十趾缺失(或丧失功能)20%以上;
    6、双上肢长度相差4cm以上;
    7、双下肢长度相差2cm以上;
    8、四肢长骨一骺板以上线性骨折;
    9、一肢丧失功能10%以上。
    (十一)皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积4%以上。
    
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更新时间:2024/12/26 3:34:18