释义 |
法律分析: 医疗险作为一种人身保险,其保障范围主要涉及医疗费用、住院津贴等。对于患上橡皮病的情况,是否能得到保险公司的赔偿取决于具体的保险条款。 首先,需要看保险合同中是否对橡皮病作出了明确的赔偿标准和限制。如果保险合同中明确规定可以赔偿橡皮病,则可以向保险公司提出赔偿申请。但如果合同中明确规定不赔偿橡皮病,则无法获得赔偿。 其次,需要考虑橡皮病的诊断标准。如果患者被确诊为橡皮病,但保险合同中规定必须符合特定的诊断标准才能获得赔偿,那么需要满足相应的诊断标准才能得到赔偿。 最后,需要注意保险合同中的免赔额和赔偿限额等条款。如果保险合同中规定了免赔额和赔偿限额等条款,则需要在申请赔偿前仔细核对。 法律依据: 《保险法》第十六条:保险合同应当明确约定保险标的、保险事故、保险责任、保险期间、保险费、免赔额、赔偿限额、保险金给付方式和期限等内容。 《保险法》第二十条:被保险人或者受益人应当如实告知与保险标的有关的情况。 《保险法》第三十一条:保险人应当按照保险合同的约定支付保险金。 《医疗保险条例》第二十五条:被保险人符合规定的医疗保障条件,医疗保险基金应当按照规定及时足额支付。 |