| 问题 | 疤痕妊娠手术属于医保报销范围吗 |
| 释义 | 疤痕妊娠手术不属于医保报销范围。疤痕妊娠流产医保不能报销的，子宫疤痕妊娠，这只是手术以后一个并发症的，这个并不是在农合报销范围的。只有符合条件内的手术费医保才可以报销。 所谓疤痕妊娠，是指女性通过剖腹产终止妊娠后，子宫上留下的明显疤痕组织。当她再次怀孕时，受精卵正好植入疤痕处。因为疤痕的弹性比较低，比较薄，所以疤痕增生的风险特别高。疤痕妊娠一旦确诊，妊娠就无法继续。介入手术必须尽快做。子宫主动脉栓塞后，进行无痛人流，吸出孕囊。介入手术的费用通常在12000元以上。 疤痕妊娠是指有过剖宫产史、刮宫术、腹腔镜手术等的女性在再次妊娠的时候孕囊着床在子宫原疤痕处，病因尚不明确，可能与剖宫产引起瘢痕部位子宫内膜间质蜕膜缺乏或有缺陷，也可能与剖宫产、人工剥离胎盘等术中子宫切口缝合错位及感染、术后愈合不良、瘢痕宽大等有关。患者在怀孕早期没有特异性的临床表现，或仅有类似先兆流产的表现，如阴道少量流血、轻微下腹痛等，随着妊娠的进展患者可出现子宫破裂，表现为剧烈腹痛或出现休克。 由于瘢痕妊娠可造成子宫破裂、致命性大出血，甚至死亡等严重后果，所以平时要采取有效的避孕措施，减少意外妊娠的机会，尽量减少人流等宫腔操作，还要控制剖宫产，初次妊娠有阴道分娩条件者尽量阴道分娩，减少初次剖宫产。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下，谎称发生了保险事故，向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求的，保险人有权解除保险合同，并不退还保险费。 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项： （一）生育的医疗费用； （二）计划生育的医疗费用； （三）法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴： （一）女职工生育享受产假； （二）享受计划生育手术休假； （三）法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 |
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