释义 |
法律主观: 生育保险 是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和 产假 的一种 社会保险 制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。 生育保险报销 的流程主要是: 1、属于生育保险零星 医疗费用 报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付 医疗费 )之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。 2、由单位经办人携带相关资料,到 广州 医保 中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。 生育保险报销需要准备的材料主要有: 一、《计划生育服务证》或婚育证明; 二、医院病历; 三、医院诊断证明; 四、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票; 五、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单); 六、异地生育的提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》 七、产妇或婴儿死亡的提供《死亡报告书》。以上就是广州生育津贴报销的具体流程。 法律客观: 《社会保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 《社会保险法》第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 |