| 问题 | 工伤大拇指骨折可以评几级 |
| 释义 | 三级：一手缺失，另一手拇指缺失;双手拇、食指缺失或功能完全丧失;一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失; 四级：双拇指完全缺失或无功能;一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失; 五级：一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失;一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失。 一、职业病致残程度鉴定标准 职业病致残程度鉴定标准包括： 1、伤情在一级至四级为全部丧失劳动能力，在五级至六级的为大部分丧失劳动能力，七级至十级的为部分丧失劳动能力； 2、符合一级的情况有：全胰切除、肝切除后原位肝移植等； 3、符合二级标准的情形有：双膝双踝僵直于非功能位、双侧下颌骨完全缺损等； 4、符合三级的情况包括了：重度癫痫、一手缺失，另一手拇指缺失等。 一、职业病的构成要件包括： 1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者； 2、必须是在从事职业活动的过程中产生的； 3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的； 4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。 二、职业病的诊断要求包括： 1、职业史、既往史； 2、职业健康监护档案复印件； 3、职业健康检查结果； 4、工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料； 5、诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求，如实提供必要的资料。没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，诊断机构可以不予受理。 二、保险赔偿十级伤残 （1）符合中度毁容标准之一项者；（2）面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失＞2 cm；（3）全身瘢痕面积＜5%，但1%；（4）外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；（5）椎间盘突出症未做手术者；（6）一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；（7）指端植皮术后（增生性瘢痕1 cm2以上）；（8）手背植皮面积＞50 cm2，并有明显瘢痕；（9）手掌、足掌植皮面积＞30%者；（10）除拇指外，余3～4指末节缺失；（11）除拇趾外，任何一趾末节缺失；（12）足背植皮面积＞100 cm2；（13）膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者；（14）身体各部位骨折愈合后无功能障碍；（15）一手或两手慢性放射性皮肤损伤度及度以上者；（16）一眼矫正视力0.5，另一眼矫正视力0.8；（17）双眼矫正视力0.8；（18）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者；（19）上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者；（20）睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者；（21）职业性及外伤性白内障术后人工晶状体跟，矫正视力正常者；（22）职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者；（23）晶状体部分脱位；（24）眶内异物未取出者；（25）眼球内异物未取出者；（26）外伤性瞳孔放大；（27）角巩膜穿通伤治愈者；（28）双耳听力损失26 dB，或一耳56 dB；（29）双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；（30）铬鼻病（无症状者）；（31）嗅觉丧失；（32）牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；（33）一侧颞下颌关节强直，张口困难I度；（34）鼻窦或面颊部有异物未取出；（35）单侧鼻腔或鼻孔闭锁；（36）鼻中隔穿孔；（37）一侧不完全性面瘫；（38）血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；（39）开胸探查术后；（40）肝外伤保守治疗后；（41）胰损伤保守治疗后；（42）脾损伤保守治疗后；（43）肾损伤保守治疗后；（44）膀胱外伤保守治疗后；（45）卵巢修补术后；（46）输卵管修补术后；（47）乳腺修补术后；（48）免疫功能轻度减退；（49）慢性轻度磷中毒；（50）工业性氟病I期；（51）煤矿井下工人滑囊炎；（52）减压性骨坏死I期；（53）一度牙酸蚀病；（54）职业性皮肤病久治不愈。 三、职工工伤与职业病致残程度鉴定应如何鉴定 分为1到10级，具体如下： 一级： 1)极重度智能损伤； 2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级； 3)颈4以上截瘫，肌力≤2级； 4)重度运动障碍（非肢体瘫）； 5)面部重度毁容，同时伴有表B.2中二级伤残之一者； 6)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失； 7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失； 双下肢高位缺失及一上肢高位缺失； 9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失； 10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者； 11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气； 12）双肺或心肺联合移植术， 13)小肠切除≥90%; 14)肝切除后原位肝移植； 15)胆道损伤原位肝移植； 16)全胰切除； 17)双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期， 18)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)]; 19)其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2<5.3kPa(40mmHg)]; 20)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)]; 21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤； 22)职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害； 23)肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害； 24)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续707}imal/L(8mg/dL)。 二级 1)重度智能损伤； 2)三肢瘫肌力3级； 3)偏瘫肌力≤2级； 4)截瘫肌力≤2级； 5)双手全肌瘫肌力≤3级； 6)完全感觉性或混合性失语； 7)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限； 全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容； 9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失； 10)双下肢高位缺失； 11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；’ 12)双膝双踝僵直于非功能位； 13)双膝以上缺失； 14)双膝、踝关节功能完全丧失； 15)同侧上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全丧失； 16)四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者； 17)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°); 18）无吞咽功能，完全依赖胃管进食； 19）双侧上领骨完全缺损； 20）双侧下领骨完全缺损； 21)一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损>30cm2(注：2是平方); 22）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级； 23）心功能不全三级； 24）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造痰或空肠造瘘进食； 25）小肠切除3/4，合并短肠综合症； 26)肝切除3/4，并肝功能重度损害； 27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生B dd-chiari综合征； 28)胆道损伤致肝功能重度损害； 29)胰次全切除，胰腺移植术后； 30)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期； 31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症； 32）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症； 33）尘肺II期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];（注：PO2中2是下标） 34)尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核； 35）职业性肺癌或胸膜间皮瘤； 36)职业性急性白血病； 37)急性重型再生障碍性贫血； 38)慢性重度中毒性肝病； 39）肝血管肉瘤； 40)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率min或血浆肌酐水平持续>450μmol/L, (5mg/dL)； 41）职业性膀胱癌； 42)放射性肿瘤。 三级 1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者、 2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者； 3)重度癫痫； 4)偏瘫肌力3级； 5)截瘫肌力3级； 6)双足全肌瘫肌力≤2级； 7)中度运动障碍（非肢体瘫）； 8）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者； 9)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限； 10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容； 11)一手缺失，另一手拇指缺失； 12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失； 13）一侧肘上缺失； 14）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失； 15)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～9°者； 16）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失； 17)非同侧腕上、踝上缺失； 1s)非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失； 19)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤10°); 20）双眼矫正视力<0.05或视野≤16%(半径≤10°); 21)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力<0.1或视野≦24%（或半径≤15°); 22)呼吸完全依赖气管套管或造口； 23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难〔喉源性）； 24）同侧上、下颌骨完全缺损； 25)一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30cm2（注：2为平方）; 26）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30cm2（注：同上）; 27)舌缺损>全舌的2/3; 28）一侧全肺切除并胸廓成形术； 29)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上； 30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术； 31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术； 32)Ⅲ度房室传导阻滞； 33）肝切除2/3，并肝功能中度损害； 34)胰次全切除，胰岛素依赖； 35)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期； 36)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期； 37）永久性输尿管腹壁造瘘； 38)膀胱全切除； 39)尘肺Ⅲ期； 40）尘肺II期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症； 41）尘肺II期合并活动性肺结核； 42）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症； 43)粒细胞缺乏症； 44)再生障碍性贫血； 45）职业性慢性白血病； 46）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征； 47)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010（注：10的10次方）/L; 48）砷性皮肤癌； 49)放射性皮肤癌。 四级 1）中度智能损伤； 2）精神病性症状致使缺乏社交能力者； 3）单肢瘫肌力≤2级； 4）双手部分肌瘫肌力≤2级， 5）一手全肌瘫肌力≤2级； 6）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败； 7）面部中度毁容； 全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限； 9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容； 10）双拇指完全缺失或无功能； 11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失； 12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失； 13)一侧膝以上缺失； 14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难； 15）双膝以下缺失或无功能； 16）一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.2或视野≤32%（或半径≤20°); 17）一眼矫正视力<0.05，另眼矫正视力≤0.1 18)双眼矫正视力<0.1或视野≤32%（或半径≤20°)； 19)双耳听力损失≥91dB; 20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食； 21)一侧上颌骨缺损1 【本文关联的相关法律依据】 《工伤保险条例》 第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： (一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的(四)患职业病的(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤： (一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 职工有前款第(一)项、第(二)项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇工有前款第(三)项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 |
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